胃周淋巴引流网络丰富，淋巴结的分组、分期较为复杂，通过对胃癌的临床病理因素和淋巴结转移规律的分析提示病灶大小、大体类型、pT分期以及是否有淋巴管癌栓为独立影响因素，以上结果提示，肿瘤呈浸润性生长、肿瘤直径>4 cm、有淋巴管癌栓是胃癌淋巴结转移的好发因素。胃癌根治术时应根据肿瘤直径、大体类型与浸润深度选择合理的淋巴结清扫范围。手术应根据淋巴结转移规律合理地清除淋巴结，以尽可能地去除转移的淋巴结和潜在的微转移灶。

    本研究结果显示，胃上部癌的生存率明显低于胃中、下部癌，这与以往研究结果一致[15-16]，目前认为，胃上部癌预后较差的原因可能是：早期症状不明显，病变多为浸润性生长，直接蔓延，淋巴转移广泛而隐蔽以及特殊的解剖部位和较高的癌残留等[17]。以往文献多整体分析影响胃癌预后的临床病理因素，本研究分别分析不同部位胃癌预后的影响因素，以对比研究不同部位胃癌影响因素的异同 ......